Il trattamento di tali disabilità è rivolto a pazienti acuti e cronici per migliorare le funzioni attive (mobilità, trasferimenti, stazione seduta, sessualità) e la gestione (vestizione, alimentazione, igiene), ma anche incrementare i comfort (riduzione del dolore, miglioramento del sonno, miglior adattamento delle ortesi), prevenire e trattare le complicanze (retrazioni, spasmi, lesioni da decubito, lussazioni, lesioni cutanee da sovraccarico o macerazione).

Le patologie per le quali è indicata sono aterosclerosi, aterosclerosi di innesto vascolare degli arti, tromboangioite obliterante, angiopatia periferica, malattia vascolare periferica, amputazione di arto inferiore, varici degli arti inferiori, sindrome post-flebitica, linfedema, sindrome linfedematosa post-mastectomia, altre tipologie di linfedemi. Da questo breve elenco si comprende la rilevanza qualitativa e quantitativa dei processi morbosi e conseguentemente il gran numero di pazienti che ne sono coinvolti.

I trattamenti riabilitativi si pongono l’obiettivo di ridurre il rischio di progressione della malattia e garantire al paziente operato una più rapida ripresa e un miglioramento della sua qualità di vita.

Il PRI prevede la valutazione globale dello stato di salute del paziente, della malattia arteriosclerotica o malattia venosa cronica, per l’eventuale correzione dei fattori di rischio e l’ottimizzazione delle terapie mediche. A tutto ciò segue un percorso di riabilitazione specifica basato sulla rieducazione alla marcia attraverso cure specifiche di kinesiterapia quali la kinesiterapia arteriosa, il drenaggio linfatico, l’elettrostimolazione; il tutto svolto sotto una programmata supervisione medica polispecialistica.

• Treadmill GAIT TRAINER 3 Biodex
• Pedana stabilometrica Propriocettiva Statica e Dinamica BALANCE SYSTEM^™ SD Biodex
• MediaHospital^®
• Erigo
• Armeo Power
• Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) e Navigated Brain Stimulation (NBS)
• Sistema EEG ad alta intensità
• G-WALK
• VitalStim
• Onde D’urto
• WII Nintendo^®:
• XBOX

Qualora i pazienti presentino le sottoindicate valutazioni:

• pazienti con una sindrome post-comatosa il cui livello di coscienza, all’atto dell’accettazione, sia documentato da un punteggio Glasgow Coma Scale < 13 determinato dalle singole voci, e supportata da adeguata documentazione di valutazione clinica e strumentale;
• pazienti con postumi di mielolesione traumatica, vascolare, infettiva, infiammatoria e post-chirurgica, che all’atto dell’accettazione, sia documentato da un livello su scala ASIA (American Spinal Injury Association) compreso tra A e C e riferiti ad un quadro clinico supportato da adeguata documentazione di valutazione clinica e strumentale.

potranno essere trattati per un periodo medio lungo che, a giudizio insindacabile dei medici curanti, potrà durare sino a 180 giorni.

Circa la prognosi in ingresso e l’evolutività, FERB ha compiuto studi sui disturbi della coscienza mediante l’applicazione della TMS/hd-EEG, avvalendosi della collaborazione di Università Italiane ed Estere.

Nello studio di Rosanova e colleghi, l’applicazione della TMS/hd-EEG ha permesso di distinguere a livello individuale lo stato vegetativo dallo stato di minima coscienza, condizioni patologiche che dal punto di vista comportamentale rimangono ancora difficilmente distinguibili tanto da essere soggette ad un errore diagnostico che può raggiungere il 40% (Schnakers, Vanhaudenhuyse et al. 2009). Inoltre, lo studio ha dimostrato che grazie alla TMS/hd-EEG si può monitorare in maniera diretta e non invasiva il recupero del dialogo interno al sistema talamocorticale in un paziente che recupera coscienza. In questo modo, si può aprire la strada alla comprensione dei meccanismi che portano al recupero della coscienza al fine di guidare future strategie terapeutiche e riabilitative.